Главная — Блог — Можно ли делать МРТ с имплантами зубов

Можно ли делать МРТ с имплантами зубов

Q: Чем опасно МРТ, если стоят коронки из металлокерамики?

Сами по себе коронки не опасны: они не смещаются и не нагреваются. Однако они могут давать сильные артефакты (особенно кобальт-хромовые и никель-хромовые сплавы). Если коронки находятся в зоне сканирования – качество снимка может упасть5. Решение – КТ.

Q: Почему в некоторых клиниках всё равно отказывают в МРТ при имплантах?

Это перестраховка или устаревшее оборудование. Некоторые старые томографы плохо справляются с артефактами, и врачи не хотят рисковать качеством диагностики. С технической точки зрения титановые импланты безопасны всегда1. Просто найдите другую клинику с более современным аппаратом.

Q: Влияют ли импланты на МРТ при беременности?

Импланты не влияют ни на плод, ни на безопасность беременной. МРТ сама по себе безопасна во втором и третьем триместрах (контраст не применяют). Но из-за артефактов исследование головы может быть неинформативным. Поэтому обычно беременным с имплантами при болях в голове или шее предлагают КТ (с защитой живота) или нейросонографию6.

Q: Можно ли делать МРТ сразу после установки импланта (через неделю)?

Да, можно. Имплант уже остеоинтегрировался? Нет, но это не важно. МРТ не влияет на приживление. Однако небольшой отёк после операции может создать ложные впечатления на снимке. Лучше подождать 2–4 недели, если нет срочных показаний2.

Q: Что будет, если забыть сказать врачу про импланты и зайти в томограф?

Современные титановые импланты – ничего страшного. Максимум – на снимке появятся артефакты, и диагноз будет неточным. Но смещения не произойдёт. Однако если имплант ферромагнитный (старый, советский), то теоретически возможно смещение и боль. Поэтому лучше не рисковать и всегда предупреждать1.

#Имплантация

Автор-врач:

Мощенкова Вероника Андреевна
Врач стоматолог-ортопед-терапевт

Дата публикации статьи:

04 мая 2026

Записаться на прием Записаться через Telegram

Да, МРТ с современными зубными имплантами из чистого титана или его сплавов делать можно. Титан — немагнитный материал, он не нагревается и не смещается под действием магнитного поля. Однако имплант может вызвать искажения (артефакты) на снимке, особенно если исследуется область головы или шеи. Всегда предупреждайте рентгенолога о наличии имплантов до процедуры. Противопоказания возможны только для старых имплантов из ферромагнитных сплавов (редкость) или при наличии массивных металлических конструкций^1,2.

Почему пациенты боятся делать МРТ с имплантами – главные страхи и мифы

Боится ли титан магнита?

Чистый титан и его медицинский сплав Ti-6Al-4V — это парамагнитные материалы, они почти не реагируют на магнитное поле, не притягиваются и не смещаются. FDA и Американская коллегия радиологии подтверждают: современные импланты из титана безопасны для МРТ при напряжённости до 3 Тесла^1,3.

Правда ли, что имплант нагревается?

МРТ действительно вызывает незначительный нагрев тканей — на доли градуса. Но титан рассеивает тепло моментально. Систематический обзор 2024 года (21 из 28 исследований) показал отсутствие существенного нагрева титановых имплантов². Ожогов не будет.

Почему старые импланты могут быть опасны?

Раньше (до 1990-х) иногда использовали ферромагнитные сплавы — нержавеющую сталь, кобальт-хром. Они действительно могут нагреваться и смещаться. Но сегодня такие импланты — редкость. Если ваш имплант ставили в последние 20–25 лет, он почти наверняка титановый⁴.

Какие импланты и материалы абсолютно безопасны для МРТ, а какие – под вопросом

Абсолютно безопасны (MR Safe / MR Conditional)

По классификации FDA^1,4:

Титан и его сплавы (Ti, Ti-6Al-4V).
Диоксид циркония (керамические импланты) — дают минимальные артефакты.
Благородные металлы: золото, платина, палладий, серебро.
PEEK (полимер).

Потенциально проблемные (могут создавать сильные артефакты)

Кобальт-хромовые (Co-Cr) и никель-хромовые (Ni-Cr, нержавеющая сталь) сплавы. Исследование 2023 года показало, что Co-Cr дают максимальные искажения на снимке⁵. Риск смещения теоретически есть, если конструкция плохо фиксирована. На практике — редчайший случай.

Категорически противопоказаны (MR Unsafe)

Старые ферромагнитные импланты (содержат железо). Встречаются только у пациентов, которым имплантацию делали в 1980-х – начале 1990-х. Если вы не знаете материал — найдите паспорт изделия или спросите у своего имплантолога⁶.

В 2013 году описан случай, когда металлокерамические коронки с содержанием никеля 82% начали смещаться под действием магнита. Процедуру прервали, пациент не пострадал⁴. Именно поэтому важно знать материал.

По данным ISO 10993-14, импланты из титана Grade 5 (Ti-6Al-4V) классифицируются как МР-безопасные для полей до 3 Тесла.

Как импланты влияют на качество МРТ-снимка – что такое артефакты

Что такое артефакты?

Артефакты — это локальные искажения на снимке. Выглядят как тёмные пятна или белые «засветы» вокруг металла. Причина: разница в магнитных свойствах между титаном и тканями организма.

Зона влияния

Зона влияния — обычно 2–5 см вокруг импланта. Если исследуется поясница или колено — импланты вообще не мешают. А вот если вам назначили МРТ головного мозга, гипофиза, глазниц или шейного отдела позвоночника — артефакты могут перекрыть нужную область. Известны случаи, когда металлическая коронка на нижней челюсти давала искажения на снимках гипофиза, что затрудняло диагностику микроаденом⁵.

Что делать, если альтернативы нет?

Специальные протоколы МРТ — например, последовательность MSVAT-SPACE — уменьшают артефакты примерно на 56% по сравнению со стандартными режимами, сохраняя качество изображения². Опытный рентгенолог знает, как подкрутить настройки.

Если вам назначили МРТ головного мозга или придаточных пазух носа, а у вас есть зубные импланты – заранее уточните у рентгенолога, насколько критичны будут артефакты. Информативность исследования может снизиться. Врач может предложить КТ как альтернативу⁶.

Делать ли МРТ головы, шеи, позвоночника с зубными имплантами – особенности по зонам

Голова и шея (высокий риск артефактов)

МРТ головного мозга, гипофиза, орбит, височно-нижнечелюстных суставов, придаточных пазух носа. Импланты нижней челюсти могут перекрыть нижние отделы мозга и верхние шейные позвонки. Решение часто — компьютерная томография (КТ). Она не даёт артефактов от металла и отлично показывает кости⁶.

Грудной и поясничный отделы позвоночника, конечности (низкий риск)

Расстояние от зубов до этих зон большое, артефакты практически отсутствуют. МРТ делать можно без опасений.

Что делать, если альтернативы нет, а зона — голова?

Рентгенолог может использовать специальные протоколы (TSE, HASTE) для подавления артефактов. Информативность снизится, но иногда это допустимо.

«В моей практике был случай: пациенту с титановыми имплантами потребовалось МРТ головного мозга из-за подозрения на опухоль. Искажения были значительными, диагноз поставили по КТ с контрастом. Всегда обсуждайте альтернативы»⁶. — комментирует Спирин.

Пошаговая инструкция – как правильно готовиться к МРТ, если у вас есть импланты

Шаг 1 – узнайте материал и марку имплантов

Найдите паспорт импланта (выдаётся после операции) или спросите у стоматолога-имплантолога. Если документов нет и врач не помнит — уточните хотя бы примерный год установки. Для имплантов старше 20 лет риск ферромагнитных сплавов выше⁶.

Шаг 2 – предупредите рентгенолога заранее

При записи на МРТ и непосредственно перед входом в кабинет обязательно скажите: «У меня есть зубные импланты». Лучше перестраховаться¹.

Шаг 3 – обсудите зону сканирования

Спросите: «Будет ли исследование головы или шеи? Если да, то насколько сильно импланты исказят снимок?» Если выяснится, что зона критична, врач может предложить КТ.

Шаг 4 – согласуйте альтернативу, если нужно

КТ — отличная замена МРТ для костей и пазух. Но для мягких тканей (мозг, связки, диски) КТ менее информативна. Взвесьте риски с врачом.

Шаг 5 – не волнуйтесь

Современные протоколы безопасности исключают риск для жизни. Миллионы пациентов с имплантами ежегодно проходят МРТ без последствий^1,3.

Рекомендация ACR: По данным Американской коллегии радиологии (ACR), пациенты с имплантами из немагнитных материалов могут проходить МРТ без ограничений, но обязаны заполнить опросник безопасности¹.

Частые вопросы про МРТ и зубные импланты

Можно ли делать МРТ с титановыми имплантами, если я не знаю точный сплав?

В большинстве случаев – да. Если имплант ставили в последние 20 лет, он почти наверняка титановый или из диоксида циркония. Но лучше перестраховаться: сообщите врачу, что материал точно не известен. Рентгенолог проведёт дополнительное тестирование или порекомендует КТ для зоны головы⁶.

Чем опасно МРТ, если стоят коронки из металлокерамики?

Почему в некоторых клиниках всё равно отказывают в МРТ при имплантах?

Влияют ли импланты на МРТ при беременности?

Можно ли делать МРТ сразу после установки импланта (через неделю)?

Что будет, если забыть сказать врачу про импланты и зайти в томограф?